1. 1.               Hensikt

Å sikre at vi får avsluttet brukers pasientjournal på forskriftsmessig måte.

1. 2.               Gjelder for

Alle ansatte i pleien på Marker bo- og servicesenter, bogruppene og hjemmetjenesten.

1. 3.               Ansvar for prosedyren

• Godkjennes: Avdelingssykepleiere og Virksomhetsleder omsorg
• Evalueres og revideres: Avd.sykepleiere og Virksomhetsleder omsorg
• Gjøres kjent og levende: Avd.sykepleiere og Virksomhetsleder omsorg

1. 4.               Slik gjør vi det:

• Skriv alltid dødsdato og mors utenpå mappen.  Dette gjør det lettere når de skal makuleres etter 10 år.
• Alle journaler som skal makuleres, må sjekkes på dato den enkelte er født. 

De som er født 01., 11. eller 21. som dato i måneden, SKAL SPARES i en egen boks i arkivet.  Disse datoene er valgt for å holde seg til samme bevaring og kassasjon som man har begynt med.

• Alle som skal hente noe, eller ha tilgang til dette rommet, har ansvar for at dette blir gjort på riktig måte.
• Arkivet er alfabetisk.
• Arkivet deler på aktive og mors.
• Alle som bruker mappene er ansvarlige for at alt som tas opp eller legges ned, ligger i en mappe med navn – dato – fødselsdato.  Nøye på at dokumenter legges tilbake på samme måte,  slik at ingen dokumenter for eksempel ligger løse.
• En bør foreta en gjennomgang av morsarkivet en gang hvert år, for å plukke ut de som er eldre enn 10 år gamle.  Det ser man enkelt når dødsdato er skrevet på utsiden av journalen.
• Det skal ikke være vannledninger i det rommet som arkivene oppbevares.
• Arkivet skal ikke blandes med andre materialer, som kontormaterialer, møbler eller lignende. Det skal helst være et eget som til bare arkivsaker.
• Dette rommet skal ikke gis tilgang til andre enn de som trenger det.  Dette pga. sensitivt materiale.

1. 5.               Målepunkter for prosedyren

Avvik skrives på avviksskjema og legges i postkassen til virksomhetsleder som er ansvarlig for oppfølging.

1. 6.               Vedlegg

Vedlegg som måtte være nødvendig for utførelsen av prosedyren.